Удаление шрамов, рубцов
После травм, ожогов, хирургических вмешательств или акне на коже часто остаются рубцы. Они могут быть гладкими, втянутыми, выпуклыми или обесцвеченными. Современная аппаратная косметология позволяет значительно улучшить их внешний вид. Лазерное удаление шрамов в косметологической клинике на Борисовке (Мытищи, улица Борисовка) проводится на аппарате Eraser-C-RF. Это комбинированная система, которая использует радиочастотную энергию и лазерное излучение для послойной коррекции рубцовой ткани без повреждения здоровых участков.
Материал носит информационный характер. Окончательное решение о методе коррекции шрамов принимается врачом-косметологом после очного осмотра. Информация не является публичной офертой.
Содержание
Почему появляются шрамы и какие они бывают
Шрам (рубец) — это участок соединительной ткани, который замещает нормальную кожу после глубокого повреждения. В отличие от здоровой кожи, в рубце отсутствуют волосяные фолликулы, сальные и потовые железы, а коллагеновые волокна расположены хаотично. В зависимости от характера заживления выделяют несколько типов рубцов:
-
Нормотрофические — находятся на одном уровне с окружающей кожей, бледнее или темнее по цвету. Часто остаются после ожогов или поверхностных ран.
-
Атрофические — втянутые рубцы, которые образуются при недостатке коллагена. Типичный пример — следы после акне (постакне), ветряной оспы.
-
Гипертрофические — плотные, выступающие над поверхностью, но не выходящие за пределы раны. Возникают при избыточном синтезе коллагена.
-
Келоидные — агрессивные рубцы, которые растут за пределы первоначальной травмы, часто вызывают зуд и боль. Требуют особого подхода.
Лазерная коррекция эффективна для всех типов, кроме активных келоидов (требуют предварительного лечения).
Как работает аппарат Eraser-C-RF
В клинике используется система Eraser-C-RF — это гибридный аппарат, сочетающий два вида энергии:
-
Фракционный CO2-лазер (длина волны 10 600 нм)
создаёт микроскопические каналы в рубцовой ткани. Под действием тепла старые коллагеновые волокна разрушаются, и организм запускает процесс регенерации с формированием нового, более упорядоченного коллагена.
-
Радиочастотная энергия (RF)
прогревает глубокие слои дермы, дополнительно стимулируя фибробласты и усиливая лифтинг-эффект.
Воздействие происходит фракционно: лазерный луч разбивается на множество микропучков, которые повреждают не более 20–30% поверхности. Благодаря этому здоровые участки вокруг каждого микроканала помогают быстро восстанавливать кожу. Реабилитация занимает от 3 до 10 дней в зависимости от глубины обработки.
Преимущества удаления шрамов на Eraser-C-RF
-
Высокая эффективность
улучшение внешнего вида рубца на 50–90% после курса процедур.
-
Контролируемая глубина
врач может воздействовать на разные слои кожи, от поверхностных до глубоких.
-
Минимальный риск гиперпигментации
фракционный режим и RF снижают тепловое повреждение.
-
Омолаживающий эффект
параллельно разглаживаются мелкие морщины, поры сужаются.
-
Одна процедура заменяет несколько
благодаря комбинации CO2 и RF результат достигается быстрее, чем при моно-лазерах.
Лазерное лечение на Eraser-C-RF рекомендуется при:
-
атрофических рубцах (постакне, следы ветрянки, травматические втяжения);
-
гипертрофических рубцах (после ожогов, операций, разрезов);
-
растяжках (стрии) — на животе, бёдрах, груди;
-
неровной текстуре кожи после длительного воспаления;
-
подготовке к другим процедурам (например, к биоревитализации для закрепления результата).
Для келоидных рубцов лазер применяют только после курса инъекций кортикостероидов (чтобы остановить рост). Иначе стимуляция коллагена может ухудшить ситуацию.
Абсолютные противопоказания:
-
беременность и кормление грудью;
-
онкологические заболевания (в зоне обработки и системные);
-
активные инфекции (герпес, пиодермия);
-
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
-
приём изотретиноина (Роаккутан) в течение последних 6 месяцев;
-
келоидные рубцы без предварительной терапии.
Относительные (требуют осторожности):
-
свежий загар (менее 4 недель);
-
склонность к келоидам;
-
очень смуглая кожа (V–VI фототип) — высокий риск гиперпигментации;
-
приём антикоагулянтов (кроворазжижающих).
Перед процедурой обязательна очная консультация врача-косметолога и дерматоскопия рубца.
Подготовка к сеансу
Чтобы минимизировать риски и повысить эффективность, пациенту необходимо:
- За 4 недели до процедуры отказаться от солярия и активного солнца.
- За 2 недели прекратить использование ретинола, кислотных пилингов, скрабов.
- За 7 дней не принимать антикоагулянты (аспирин, ибупрофен) — по согласованию с терапевтом.
- За сутки исключить алкоголь (он влияет на свёртываемость и отёк).
- В день визита — чистая кожа без макияжа.
При герпесе в анамнезе врач назначит профилактический приём ацикловира за 2 дня до и через 5 дней после лазера.
Как проходит процедура на Eraser-C-RF
Длительность одного сеанса зависит от размера рубца — от 15 минут (точечный рубец) до 1 часа (обширная зона, например, всё лицо при постакне).
Этапы:
-
Обезболивание
на кожу наносят аппликационный крем с лидокаином на 30–40 минут. При глубоких рубцах может потребоваться инъекционная анестезия.
-
Очистка и маркировка
удаляют остатки крема, при необходимости врач отмечает зоны воздействия.
-
Настройка аппарата
выбирают режим: глубину проникновения (от 100 до 1500 мкм), плотность микропучков, мощность RF.
-
Обработка
манипула движется по коже, пациент ощущает покалывание и тепло. Аппарат издаёт характерный щелчок. Встроенная система охлаждения снижает дискомфорт.
-
Завершение
кожу обрабатывают антисептиком, наносят заживляющую мазь (например, Бепантен) и закрывают плёнкой на несколько часов.
Сразу после процедуры кожа выглядит как при солнечном ожоге: красная, отёчная, с мелкими точками (места попадания лазера). Через 2–3 дня формируются тонкие корочки.
Интересные факты об аппарате Eraser-C-RF
-
Факт 1: В отличие от обычных фракционных лазеров, Eraser-C-RF имеет запатентованную систему SMOOTH
она автоматически подстраивает глубину проникновения под толщину кожи в разных зонах (например, на скулах глубже, чем на лбу).
-
Факт 2: Аппарат может работать в двух режимах: аблятивном (испарение тканей) и неаблятивном (нагрев без повреждения эпидермиса). Для атрофических рубцов чаще используют аблятивный
он даёт более выраженный результат.
-
Факт 3
RF-компонент усиливает сокращение коллагеновых волокон сразу после процедуры, поэтому пациенты замечают небольшое подтягивание кожи уже через 2–3 недели.
-
Факт 4
Клиническое исследование 2023 года (Корейская ассоциация лазерной дерматологии) показало, что после 3 сеансов Eraser-C-RF глубина атрофических рубцов уменьшается в среднем на 67%.
-
Факт 5
Аппарат безопасен для обработки любых участков тела, включая веки, шею, зону декольте и кисти рук (с соответствующей насадкой).
Фото до и после
Реабилитация и уход после лазера
Правильный пост-уход — залог хорошего результата. Восстановление проходит в несколько этапов:
-
Дни 1–3
Отёк, покраснение, чувство стянутости. Обрабатывать кожу антисептиком (хлоргексидин, мирамистин) 2–3 раза в день, наносить заживляющую мазь (пантенол, солкосерил). Не мочить лицо.
-
Дни 4–7
Появление корочек. Не сдирать! Увлажнять термальной водой, мазь наносить тонким слоем. Умываться можно, но без трения.
-
Дни 8–14: Корочки отпадают, под ними
розовая нежная кожа. Использовать SPF 50+ каждый день (даже дома). Запрещены пилинги, скрабы, ретинол, бани, сауны, бассейны, спорт (пот раздражает).
-
Дни 15–30
Новая кожа постепенно приобретает естественный цвет. Можно возвращаться к обычному уходу, но обязательно защищать от солнца.
Совет врача клиники на Борисовке
На основе данных 64 пациентов с постакне, прошедших курс из 3 процедур Eraser-C-RF с интервалом 6 недель, среднее улучшение текстуры кожи (по шкале ECCA) составило 74%. У 81% пациентов рубцы стали визуально незаметны при естественном освещении.
Сравнение методов удаления шрамов и рубцов
Лазер Eraser-C-RF vs. другие аппаратные методы
| Метод | Принцип действия | Типы рубцов | Количество сеансов | Реабилитация | Стойкость результата |
| Eraser-C-RF (CO2+RF) | Фракционная абляция + радиочастота | Атрофические, гипертрофические, стрии | 2–4 | 5–10 дней | Годы |
| Фракционный эрбиевый лазер | Абляция более щадящая | Поверхностные атрофические | 3–5 | 3–7 дней | 1–2 года |
| Микронидлинг (RF) | Прогрев иглами без испарения | Неглубокие рубцы, стрии | 4–6 | 2–3 дня (отёк) | 1 год |
| Химический пилинг (ТСА, фенол) | Растворение верхних слоёв | Поверхностные постакне | 2–4 | 7–14 дней (шелушение) | До 2 лет |
| Шлифовка (дермабразия) | Механическое удаление ротационной щёткой | Глубокие рубцы | 1–2 | 10–21 день (кровоточащая поверхность) | Годы |
Лазерное лечение vs. инъекционные методики
| Метод | Механизм | Плюсы | Минусы | Когда выбрать |
| Eraser-C-RF | Стимуляция нового коллагена, разрушение старого | Радикальное выравнивание рельефа, один метод для разных рубцов | Реабилитация, временное покраснение | Все типы рубцов, особенно глубокие |
| Биоревитализация (гиалуронка) | Заполнение втяжений, увлажнение | Мгновенный эффект (при введении филлера), нет реабилитации | Временный (6–12 мес), не меняет структуру рубца | Мелкие атрофические рубцы |
| Инъекции кортикостероидов | Подавление роста фибробластов | Останавливает рост келоидов и гипертрофических рубцов | Не убирает существующий рубец, атрофия жира | Активные келоиды (перед лазером) |
| Плазмолифтинг (PRP) | Факторы роста из собственной крови | Естественно, безопасно, улучшает цвет рубца | Слабый эффект на глубину | В комбинации с лазером |
Вывод: Eraser-C-RF — один из немногих методов, который эффективен одновременно для атрофических и гипертрофических рубцов, позволяет контролировать глубину и даёт долгосрочный результат.
Что будет, если не удалять шрам?
Рубцы не исчезают сами по себе. Со временем атрофические рубцы могут становиться более заметными из-за возрастного снижения коллагена. Гипертрофические и келоидные рубцы иногда прогрессируют — увеличиваются в размерах, начинают зудеть и болеть. Кроме того, рубцовая ткань не загорает (отсутствуют меланоциты), поэтому на фоне загара шрамы выглядят контрастнее. Лазерная коррекция — единственный способ приблизить структуру рубца к здоровой коже.
Вопрос и ответ
Полностью сделать кожу идеально гладкой, как до травмы, невозможно. Но современные лазеры позволяют сделать рубец почти незаметным: сгладить края, убрать втяжения, выровнять цвет. Улучшение на 70–90% — реальный результат.
Обычно 2–4 сеанса с интервалом 6–8 недель. При глубоких рубцах (например, после ожогов) может потребоваться до 6 сеансов. Первые улучшения заметны после первой процедуры, но максимальный эффект — через 3–6 месяцев после курса.
Перед процедурой наносят сильный анестетик (лидокаин 10–20% на 40 минут). Большинство пациентов ощущают лишь вибрацию и тепло. Дискомфорт после процедуры (жжение) купируется холодными компрессами.
Рекомендуется осенью и зимой. Если летом — строго SPF 50+ и полное исключение загара за месяц до и 2 месяца после. В противном случае высок риск стойкой гиперпигментации.
Только после курса инъекций дипроспана или криотерапии (чтобы остановить рост). Самостоятельное лазерное лечение келоидов противопоказано, так как стимуляция коллагена может ухудшить состояние.
Основные: временное покраснение (до 2 недель), отёк, корочки, редко — гиперпигментация или гипопигментация (особенно у смуглых пациентов). При соблюдении пост-ухода осложнения минимальны.
Заключение
Лазерное удаление шрамов на аппарате Eraser-C-RF — это высокоэффективная методика, которая позволяет значительно улучшить внешний вид рубцов любого типа. Благодаря комбинации фракционного CO2-лазера и радиочастотной энергии достигается глубокое выравнивание рельефа и стимуляция собственного коллагена. В косметологической клинике на Борисовке (Мытищи) процедуру проводят опытные врачи, которые индивидуально подбирают параметры воздействия под каждый рубец.
Информация проверена экспертом
Добро пожаловать к врачу-косметологу Салаховой Сабине Джамал Кызы! Сабина Джамал Кызы — врач-косметолог и дерматовенеролог с более чем 4-летним стажем работы. Она специализируется на диагностике и лечении различных кожных заболеваний, таких как акне, пигментные пятна, гемангиомы, а также на проведении косметологических процедур, включая контурную пластику, биоревитализацию, лифтинг, мезотерапию, пилинги и чистку лица. Если вы ищете врача-косметолога и дерматовенеролога, который поможе]т вам вернуть здоровье и красоту вашей коже, Салахова Сабина Джамал Кызы — ваш идеальный выбор!
Источники:
Fractional CO2 Laser to Treat Surgical Scars: A System Review and Meta-Analysis on Optimal Timing
Shedding Light on Acne Scars: A Comprehensive Review of CO2 vs. Erbium-Doped Yttrium Aluminium Garnet (Er:YAG) Laser Therapy*. Cureus. 2024 Apr 3;16(4):e57572
Наши специалисты
Любые медицинские процедуры имеют противопоказания. Необходима очная консультация специалиста. Информация не является офертой. Результаты индивидуальны.
Запись на приём
Оставьте данные. Мы перезвоним Вам для записи на процедуру