Детский невролог в Мытищах — развитие и нервная система ребёнка
Детский невролог — это врач, который следит за нервной системой и развитием ребёнка: от того, как грудничок держит голову, спит и набирает движения, до головных болей, тиков и обмороков у школьника. В МедБорисовке в Мытищах невролог осматривает ребёнка, при показаниях назначает нейросонографию и массаж и решает, нужно ли наблюдение, лечение или дообследование.
Страница носит справочный характер и не заменяет приём. Причину жалоб, нужное обследование и лечение врач определяет очно, после осмотра ребёнка. Не начинайте и не отменяйте препараты самостоятельно.
Содержание
Чем занимается детский невролог
Детский невролог смотрит, как работает нервная система ребёнка в его возрасте: рефлексы, тонус мышц, движения, речь, сон, поведение. У грудничка это одно, у школьника — другое, поэтому одну и ту же жалобу в разном возрасте оценивают по-разному.
Педиатра и невролога иногда путают, но делят они разное. Педиатр ведёт ребёнка в целом и первым замечает, что развитие идёт не по возрасту. Он разбирается уже прицельно: почему так, нужна ли диагностика и лечение.
А при задержке речи или сложностях с поведением одного специалиста бывает мало — тогда невролог оценивает свою, неврологическую часть и подсказывает, кто ещё нужен.
| Специалист | С какой задачей обращаются |
|---|---|
| Детский невролог | Рефлексы, тонус, движения, координация, головные боли, тики, судорожные эпизоды, неврологические причины задержки развития |
| Педиатр | Общее состояние ребёнка, инфекции, наблюдение по возрасту, первичная маршрутизация |
| Детский психиатр или психолог | Эмоции, поведение, внимание, общение, психическое развитие |
| Логопед или дефектолог | Речь, звукопроизношение, понимание, коррекционные занятия |
Когда вести ребёнка к неврологу
К детскому неврологу ребёнка ведут, когда что-то в развитии, поведении или самочувствии настораживает: грудничок беспокойно спит и сильно срыгивает, малыш отстаёт в движениях или речи, школьника мучают головные боли или появились тики. Часть таких вещей — вариант нормы, часть требует внимания, и понять это помогает осмотр.
| Что заметили родители | Что оценивает врач |
|---|---|
| Беспокойный сон, дрожание подбородка, обильные срыгивания у грудничка | Работу нервной системы в раннем возрасте |
| Повышенный или сниженный тонус, наклон головы в одну сторону | Мышечный тонус, признаки кривошеи |
| Задержка в движениях, речи, навыках по возрасту | Темпы развития и нужна ли помощь |
| Частые головные боли у ребёнка | Возможные причины и тактику |
| Тики, навязчивые движения, моргание, подёргивания | Природу тиков и необходимость наблюдения |
| Обмороки, замирания, эпизоды с потерей связи | Нужна ли дополнительная диагностика |
| Нарушения сна, повышенная возбудимость | Причины и что можно скорректировать |
| Последствия травмы головы, ушиба | Как проходит восстановление, нужен ли контроль |
Один симптом редко даёт ответ. Врач смотрит жалобу вместе с историей развития и осмотром ребёнка.
Когда показать неврологу грудного ребёнка
- У грудничка поводы для невролога свои — они про то, как идёт раннее развитие. Многие вещи оказываются вариантом нормы, но есть сигналы, из-за которых консультацию лучше не откладывать.
- Показать младенца неврологу стоит, если движения рук или ног заметно разные с двух сторон, ребёнок постоянно поворачивает голову только в одну сторону, мышцы кажутся слишком напряжёнными или, наоборот, вялыми, навыки формируются с явной задержкой или ребёнок перестал делать то, что уже умел.
- Отдельные поводы — повторяющиеся замирания и необычные движения, изменение рефлексов или темпа роста окружности головы, замеченные педиатром, а также наблюдение после преждевременных или осложнённых родов.
- Темпы развития у детей разные, поэтому невролог смотрит не один навык, а общую динамику — вместе с осмотром и историей.
Получите персональную
Консультацию врача
Обсудим детали процедуры и ответим на все вопросы. Запишем на удобное время.
Какие состояния ведёт детский невролог
Детский невролог помогает при нарушениях развития и тонуса, головных болях, тиках, расстройствах сна и других состояниях нервной системы у детей. Точную причину и тактику определяют после осмотра — по описанию симптома диагноз не ставят.
Чаще всего на приёме разбирают вопросы развития и тонуса у детей первого года, кривошею, беспокойный сон и возбудимость, головные боли и тики у детей постарше, эпизоды с обмороками или замираниями, а также восстановление после травм головы. Что-то ведут наблюдением и режимом, что-то — лечением, а часть состояний требует дообследования или участия других специалистов.
Как проходит приём детского невролога
-
Приём детского невролога — это осмотр и наблюдение за ребёнком:
врач проверяет рефлексы, тонус, движения и координацию, у грудничка смотрит роднички и моторные навыки, у ребёнка постарше — походку, речь, внимание. Параллельно он расспрашивает, как шли беременность и роды, как ребёнок развивался и что беспокоит сейчас.
-
Предоставление заключений и выписок.
Родителю полезно принести выписки, прежние заключения и результаты обследований, а если жалоба эпизодическая — тик или приступ — записать её на видео. По итогам врач объясняет, что видит, и предлагает тактику: наблюдение, лечение, массаж или дообследование. Всё, что планируется, проговаривают с родителем.
Какая диагностика может понадобиться
Диагностику детский невролог назначает по ситуации — далеко не каждому ребёнку она нужна. Чаще всего вопрос решает осмотр, а обследование уточняет картину. Часть исследований делают в клинике, часть врач может назначить и направить в другое место.
| Возможное назначение | Для чего | Где |
|---|---|---|
| Нейросонография (УЗИ мозга через родничок) | Оценить структуры мозга у грудничка, пока открыт родничок | В клинике |
| Детский массаж | Помощь при тонусе, кривошее, в рамках лечения | В клинике |
| Электроэнцефалография (ЭЭГ) | Электрическую активность мозга при приступах и замираниях | По направлению |
| МРТ или КТ | Структуру мозга и других отделов нервной системы — только по показаниям | По направлению |
| Лабораторные анализы | Обменные, воспалительные или дефицитные причины жалоб | В клинике / по назначению |
Нейросонографию и детский массаж в клинике выполняют. ЭЭГ, МРТ и КТ в прайсе клиники нет — их не нужно проходить самому перед приёмом: если они понадобятся, врач определит показания и подскажет, где сделать. Результат всегда оценивает специалист вместе с осмотром.
Профосмотр детского невролога для сада и школы
Профилактический осмотр невролога нужен, когда ребёнку оформляют медицинскую карту в детский сад или школу. Врач осматривает ребёнка в рамках своей специальности, оценивает развитие и заполняет свою часть карты.
Осмотр плановый и обычно не требует подготовки. Полный список специалистов и обследований для карты зависит от возраста ребёнка и требований учреждения, поэтому его лучше уточнить при записи.
Осмотр детского невролога может быть рекомендован в следующих ситуациях:
-
беспокойный сон, дрожание, обильные срыгивания у грудничка;
-
повышенный или сниженный тонус, наклон головы;
-
задержка в движениях, речи или навыках по возрасту;
-
частые головные боли;
-
тики, навязчивые движения;
-
обмороки, замирания, эпизоды с потерей связи;
-
восстановление после травмы головы;
-
профосмотр для карты в сад или школу.
-
Плановый приём подходит не для всех ситуаций — при острых состояниях нервной системы нужна не запись, а неотложная помощь.
-
Срочно, а не в плановом порядке, помощь нужна при судорожном приступе, особенно первом или затянувшемся; потере или спутанности сознания; сильной головной боли с рвотой и температурой; остро возникшей слабости в руке или ноге, асимметрии лица; а также если после травмы головы появились рвота, нарастающая сонливость или необычное поведение. В таких случаях вызывают скорую — плановый приём её не заменяет.
-
Если ребёнок остро болен (например, высокая температура), плановую консультацию обычно переносят.
Наши специалисты
Как подготовиться к приёму
Специальная подготовка к приёму невролога не нужна, но несколько вещей помогают врачу.
- Возьмите выписку из роддома и медкарту, прежние заключения и результаты обследований (например, прошлую нейросонографию), список принимаемых лекарств.
- Грудничка удобнее вести не голодным и не уставшим — так проще осмотреть спокойного ребёнка. Если жалоба непостоянна — тик, приступ, необычное движение, — снимите её на видео: по короткой записи врачу проще понять, что происходит.
- Если ребёнка мучают головные боли или странные эпизоды, полезно вести короткий дневник: когда, как долго, что было до и как ребёнок чувствовал себя после. Одежда должна позволять спокойно осмотреть ребёнка.
Совет врача
Развитие ребёнка редко идёт строго по учебнику, и небольшие отклонения по срокам — ещё не диагноз. Но и «само пройдёт» работает не всегда: беспокоит сон, тонус, движения или речь — спокойнее показать ребёнка неврологу и услышать, норма это или нет, чем гадать и тревожиться. Если жалоба эпизодическая, снимите видео — это лучший способ показать то, что дома видно, а в кабинете нет. А при судорогах, потере сознания или тревожных симптомах после травмы головы не ждите записи — это повод для срочной помощи.
Почему пациенты выбирают МедБорисовку в Мытищах
- Два филиала на улице Борисовка — дом 2 и дом 18, недалеко от ТЦ «Июнь», ЖК «Ярославский» и лицея № 34; удобно жителям Ярославского района.
- Приём врача, нейросонография и детский массаж — в клинике.
- Профосмотр для карты в детский сад и школу.
- Онлайн-запись через сайт без звонка.
Вопрос и ответ
Детский невролог наблюдает детей, включая ранний возраст; конкретный возраст приёма рекомендуется уточнить при записи. (Уточнить перед публикацией.)
Записаться можно самостоятельно. Полезно взять выписки и прежние обследования — так врачу проще разобраться. Условия приёма лучше уточнить при записи.
Да, ребёнка сопровождает родитель или законный представитель — он рассказывает историю развития и подписывает согласие на осмотр.
Нет. ЭЭГ нужна не при всех жалобах. Сначала врач оценит характер эпизодов и решит, нужна ли она и в каком режиме. В самой клинике ЭЭГ не делают — при показаниях врач подскажет, где пройти. В клинике доступна нейросонография.
Нет. Нейросонографию назначают по показаниям, а не всем подряд. Нужна ли она конкретному ребёнку, решает врач после осмотра.
6 .Невролог, логопед или психолог — к кому при задержке речи?
Начать разумно с невролога: он оценит, нет ли неврологической причины, и подскажет, нужен ли ещё специалист. Так проще, чем выбирать наугад.
Да, это очень помогает. Такие эпизоды редко случаются прямо на приёме, а по короткому видео врач видит характер движения.
Детский массаж в клинике доступен. Курс, зоны и возрастной формат подбирают с учётом назначения — записать его можно отдельно.
Нет. Тики часто бывают временными и меняются по выраженности. Показать ребёнка врачу стоит, если они держатся, усиливаются, мешают или сопровождаются другими симптомами.
Нет. Причиной бывают недосып, зрительная нагрузка, инфекция, мигрень и другое. Дневник приступов помогает врачу оценить частоту и провоцирующие факторы.
Запись на приём
Оставьте данные. Мы перезвоним Вам для записи на процедуру