Миома матки

Миомой называют доброкачественную опухоль, которая образуется в мышечном слое матки. С этим диагнозом сталкивается практически 40% женщин репродуктивного возраста. Достигать новообразование может больших размеров, поэтому зачастую в качестве лечения показано удаление миом хирургическим путем.

Чтобы своевременно провести диагностику и определить ход эффективного лечения, специалисты советуют посещать гинеколога минимум два раз в год. В нашем медицинском центре ведут прием первоклассные специалисты в области гинекологии с многолетним опытом работы. Записаться на консультацию можно через администратора центра по телефону.

Причины развития миомы матки

Миома матки – доброкачественное новообразование, которое развивается в теле матки или в стенках ее шейки. Размеры миом варьируются от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. 

Точные причины развития миомы матки у женщин до сих пор не установили, но выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать болезнь: 

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные нарушения; 
  • наличие хронических заболеваний, которые могут спровоцировать рост новообразований; 
  • избыточный вес; 
  • травмы органов малого таза; 
  • сердечно-сосудистые заболевания.

 

Ученые отмечают, что заболеванию чаще всего подвержены женщины, которые страдают от лишнего веса и по каким-либо причинам не смогли родить ребенка до 35 лет. Помимо прочего, развитие миом связывают с гормональными нарушениями на фоне чрезмерного употребления оральных контрацептивов, частых искусственных абортов и заболеваний щитовидной железы (например, сахарный диабет).

Если у ближайших родственников была диагностирована миома матки, то специалисты настоятельно советуют минимум дважды в год приходить на осмотр к гинекологу, делать ультразвуковое исследование органов малого таза и проходить гормональное обследование. 

 

Типы миом

Миоматозные узлы могут локализоваться в разных слоях матки. Исходя из расположения новообразования, различают несколько типов миом: 

  • подслизистые – располагаются в теле матки, могут опуститься в шейку; 
  • субсерозные – прикрепляются ножкой к наружней стороне матки; 
  • интрамуральные – образуются в стенке матки; 
  • интралигаментарные – локализуются на маточных связках;
  • шеечные – находятся непосредственно в шейке матки.

 

Субмукозные миомы развиваются в теле матки, а образуются из мышечного слоя. Способствуют возникновению такие факторы, как: гормональный дисбаланс, хронические воспалительные процессы в области малого таза и гениталий, неправильная работа яичников, надпочечников и частые искусственные аборты. 

Опасность таких миом в том, что они достигают больших размеров и способны нарушать работу соседних органов. Поэтому несмотря на то, что опухоль в 90% случаев является доброкачественной, она зачастую подлежит удалению хирургическим путем. 

 

Симптомы миомы матки 

Признаки миомы матки проявляются по-разному, в частности это зависит от расположения и размера новообразования. Специалисты выделяют следующие симптомы при миомах: 

  • Тянущие боли в нижней части живота; 
  • Длительные и обильные менструации; 
  • Сбой менструального цикла; 
  • Анемия и общая слабость; 
  • Нарушение работы органов, расположенных рядом с маткой: мочевого пузыря, кишечника и др.; 
  • Дискомфорт, тяжесть и вздутие живота; 
  • Боль во время и после интимной близости; 
  • Невынашивание беременности; 
  • Бесплодие.

 

Стоит отметить, что зачастую женщины переносят заболевание бессимптомно. Из-за этого диагностируют миому лишь после планового осмотра врачом-гинекологом или на ультразвуковом исследовании. Поэтому важно регулярно посещать врача даже в том случае, когда нет внешних признаков какого-либо заболевания. 

 

Осложнения заболевания 

Обычно миома не перерождается в злокачественную опухоль потому как, даже при значительном увеличении миома остается на одном месте и окружена капсулой. И все же, заболевание нельзя игнорировать, потому что оно чревато другими серьезными осложнениями, одно из которых – женское бесплодие. Даже в том случае, когда наличие миомы не повлияло на зачатие, она грозит невынашиванием плода: 

  • препятствует полноценному развитию плода; 
  • осложняет процесс закрепления плодного яйца в матке; 
  • может вызывать преждевременный разрыв плодного пузыря; 
  • осложняет родовую деятельность.

 

Беременность при миомах матки возможна, но имеет множество неприятных последствий поэтому стоит обследоваться на наличие миоматозных узлов уже на этапе планирования. 

Помимо бесплодия могут возникнуть осложнения в виде нарушения работы внутренних органов из-за сдавливания опухолью, развиться спонтанные и обильные кровотечения, которые станут причиной анемии или вовсе будут угрозой жизни для женщины. 

 

Диагностика миомы матки 

Чтобы выявить наличие новообразования, нужно обратиться за консультацией к гинекологу. Если миома имеет небольшой размер, то осмотра на гинекологическом кресле будет недостаточно. После сбора анамнеза врач направит женщину на ультразвуковое исследование органов малого таза. С помощью инструментального обследования можно не только определить наличие узлов, но и зафиксировать расположение, точные размеры и структуру миомы. Помимо прочего, с помощью узи специалист даст оценку состояния эндометрия и яичников. 

Кроме инструментальных методов диагностика может включать в себя: 

  • общие клинические анализы мочи и крови; 
  • мазки на флору и онкоцитологию; 
  • кольпоскопию; 
  • анализ крови на определение уровня гемоглобина и ферритина. 

 

При миомах больших размеров определить наличие патологии можно сразу на гинекологическом осмотре на кресле.

Дополнительно специалист может рекомендовать консультации врачей маммолога и эндокринолога для оценки состояния щитовидной и молочных желез.

 

Лечение новообразования 

На данный момент существует несколько успешных методов лечения миом матки разных размеров. План лечения может определить только лечащий врач исходя из параметров новообразования и физического состояния пациентки. 

  1. Если миому матки диагностировали на начальном этапе развития, то специалист предложит консервативное лечение, направленное на снижение темпа роста и уменьшение опухоли. 
  2. При наличии миом больших размеров врачи обычно настаивают на хирургическом лечении. 
  3. Существует еще вариант комбинированной терапии, которая сочетает в себе малоинвазивную операцию и медикаментозную терапию. 

 

Консервативный метод лечения

Если миоматозные узлы имеют небольшой размер, тогда пациентке назначают медикаментозное лечение. Оно направлено на замедление и прекращение роста новообразования. Как правило, врач подбирает препараты из следующих групп: 

  • уменьшающие размер опухоли; 
  • гормонотерапию; 
  • иммуномодулирующие медикаменты; 
  • витамины.

 

Бывают случаи, когда врач назначает консервативное лечение при наличии миом больших размеров. Это происходит при определенных факторах: 

  • женщина планирует беременность в будущем; 
  • миома не больше 12 недель (исчисляется, как срок беременности); 
  • симптомы заболевания отсутствуют или имеются патологии, которые несовместимы с хирургическим вмешательством.

 

Если консервативный метод лечения окажется неэффективным в борьбе с патологией, женщине будет предложена операция по удалению миоматозных узлов. 

 

Хирургической метод лечения 

Если новообразование большого размера имеет свойства быстрого роста в сочетании с болью и дискомфортом, тогда для лечения миомы прибегают к хирургическому методу. Существует два вида лечения: в первом случае удалению подлежат лишь миоматозные узлы, во втором – удаляют матку полностью. 

Методы удаления миомы матки: 

  • Эмболизация артерий матки. В этом случае хирургическим путем прекращают кровоток ведущий к миоме; 
  • ФУЗ-абляция. Разрушение миоматозных узлов с помощью ультразвука.

 

Данные методы относятся к малоинвазивной и неинвазивной хирургии и считаются эффективными и наиболее безопасными в борьбе с миомой матки. 

 

Профилактика заболевания

Существуют общие рекомендации, которым необходимо следовать, чтобы предотвратить риск возникновения миомы матки. К ним относят: 

  • отказ от внутриматочной контрацепции; 
  • не допускать воспалительных процессов органов малого таза; 
  • соблюдение правил личной гигиены; 
  • поддерживать баланс витаминов и минералов в организме; 
  • не подвергаться хирургическим вмешательствам на органах малого таза; 
  • правильно питаться и контролировать массу тела; 
  • посещать гинеколога не менее двух раз в год.

 

Будьте здоровы! 

 

Источники:

1. Акушерство и гинекология. В 2 томах. Том 2. Гинекология | Натан Лорен, ДеЧерни Алан Х.

2. Гинекология. Учебник для студентов медицинских вузов

3. УЗИ в акушерстве и гинекологии. 360 иллюстраций | Рейтер Карен Л.

4. Клиническая лабораторная диагностика в акушерстве и гинекологии : руководство для врачей / Ф. К. Тетелютина, 2024. 96 с. | Копысова А. Д.

5.  Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. Том 2. Гинекология | Мерц Эберхард

6. Савельева Г. М. , В. Г. Бреусенко «Гинекология : учебник.- 4-е изд перераб и доп

7. Каприн А. Д., Рожкова Н. И. Маммология: национальное руководство. М., 2016.

8. Эндоскопия в сестринском деле. Акушерство, гинекология, оториноларингология. Учебник + Приложение | Короткевич Алексей Григорьевич

Автор: Петрашко Татьяна Николаевна, акушер-гинеколог



Наши специалисты

Стаж 11 лет
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Акушер-гинеколог
Взрослое отделение

Осокина
Анастасия Юрьевна

Тип приёма
В клинике
От 2200
Стаж 11 лет
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Запись на приём
Стаж 22 года
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Акушер-гинеколог
Взрослое отделение

Петрашко
Татьяна Николаевна

Тип приёма
В клинике
От 2200
Стаж 22 года
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Запись на приём


Отзывы

Алиса
17 апреля 2023

Понравилось:

Нет

Не понравилось:

Нет

Комментарии

Приём прошёл замечательно, Анастасия Юрьевна - очень квалифицированный доктор, мне всё понравилось. Она провела необходимый осмотр, назначила необходимые обследования и подробно объяснила всю нужную информацию. Я обязательно обращусь к ней снова.
Тамила
03 сентября 2022

Понравилось:

Нет

Не понравилось:

Нет

Комментарии

Меня хорошо приняли, мне все очень понравилось. Доктор меня осмотрела, опросила, сделала УЗИ, проконсультировала. Через неделю приду еще на прием. Анастасия Юрьевна очень милая, адекватная, хорошая врач, внимательная, объясняет все доступно. Специалиста рекомендую.
Екатерина
03 августа 2022

Понравилось:

Нет

Не понравилось:

Нет

Комментарии

Выбирала специалиста по доступной записи. Достаточно квалифицированный сотрудник. Милая и приятная женщина, с интересом относилась ко мне, как клиенту и пациенту. Врач меня осмотрела, несмотря на то, что у меня была менструация, и назначила узи. А также дала рекомендации на госпитализацию, всё понятно объяснила и выписала препарат. Этого специалиста я могу рекомендовать знакомым.
Мария
02 декабря 2021

Понравилось:

Нет

Не понравилось:

Нет

Комментарии

Доктор вежливый, культурный, корректный. Мне все понравилось. Анастасия Юрьевна приняла, задала вопросы, все подробно рассказала, выписала назначения, дала рекомендации. Я довольна. По итогу помогла, решила вопрос. Рекомендую специалиста. Повторно обратилась бы.
Ирина
26 ноября 2021

Понравилось:

Нет

Не понравилось:

Нет

Комментарии

По рекомендации оператора обратилась к этому специалисту. И я не пожалела. Прием мне понравился. Анастасия Юрьевна опытный, отзывчивый и понимающий доктор. Врач проконсультировал меня и дал рекомендации. Я много чего нового узнала. Обращусь повторно к этому специалисту и буду рекомендовать его знакомым.
Анастасия
16 февраля 2021

Понравилось:

Нет

Не понравилось:

Нет

Комментарии

Доктор приятый и хороший. Анастасия Юрьевна сделала мне УЗИ, всё рассказала и дала советы.
Показать еще




Top