Лечение бесплодия

Проблемы с зачатием наблюдаются примерно у 15-20% семейных пар. И, как правило, в 55% случаев основная причина бесплодия кроется в патологии женской репродуктивной системы. Но благодаря современным методам лечения, врачи научились справляться даже с самыми сложными диагнозами.

В нашем медицинском центре ведут прием высококлассные специалисты в области репродуктологии. Врачи-репродуктологи оказывают помощь людям, которые по какой-либо медицинской причине не могут стать родителями или только планируют беременность. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону через администратора. 

 

Что такое бесплодие? 

Нарушение репродуктивной функции в организме называют бесплодием. Иными словами, такой диагноз ставят в тех случаях, когда человек репродуктивного возраста по медицинским причинам не может зачать ребенка. Если на фоне здоровой сексуальной жизни без использования методов контрацепции беременность у женщины не наступает в течение 12-18 месяцев, тогда специалисты советуют обратиться за помощью в медицинское учреждение. Причина бесплодия может быть в женщине, мужчине или комбинированной, когда партнеры несовместимы. 

Распространенные причины женского бесплодия: 

  • гормональный сбой; 
  • эндометриоз; 
  • непроходимость фаллопиевых труб; 
  • спайки в органах малого таза;
  • генетические особенности;
  • возрастные изменения;
  • аутоиммунные патологии;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • влияние внешней среды: регулярные стрессы, плохая экология и т.д. 

 

Распространенные причины мужского бесплодия: 

  • низкая активность сперматозоидов;
  • слабая выработка сперматозоидов;
  • врожденные или наследственные заболевания репродуктивных органов;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • гормональные нарушения, например дефицит тестостерона; 
  • регулярные физические нагрузки, перегрев половых органов и стрессы.

 

Специалисты различают несколько форм бесплодия:

  • Первичное бесплодие. Такой диагноз ставят женщине, если она еще не была беременна.
  • Вторичное бесплодие. Эта форма диагностируется, если беременность была ранее, но на данный момент пара столкнулась с трудностями в зачатии.
  • Абсолютное бесплодие ставится, когда беременность не может наступить по физиологическим факторам: была проведена гистерэктомия (удаление матки), травмы или аномалии в развитии органов малого таза.
  • Относительное бесплодие. Диагноз ставится в том случае, когда оба партнера здоровы и у них есть шанс зачать ребенка.

 

Причины и виды женского бесплодия

Усложнить процесс зачатия может даже самый неочевидный сбой в репродуктивной системе женщины. Ведь женский организм должен не только произвести яйцеклетку, но и обеспечить условия для наступления и благоприятного течения беременности. Поэтому принято считать, что бесплодие женское более многообразно, чем мужское. Есть несколько основных видов женского бесплодия:

  • Отсутствие или непроходимость фаллопиевых труб.
    Именно в маточных трубах встречается сперматозоид и яйцеклетка, сливаются и образуют эмбрион. Когда трубный канал заблокирован, транспортировка половых клеток невозможна. Одна из распространенных причин непроходимости — спайки, которые могут образоваться вследствие абортов, травм, воспалительных процессов или операций.
  • Ранний климакс.
    Принято считать, что возраст для наступления женского климакса примерно 50-55 лет. Но бывают случаи, когда истощение функций яичников наступает гораздо раньше. При своевременном лечении этот процесс удается остановить при помощи гормональных препаратов.
  • Маточный фактор.
    Бывают случаи, когда у женщины есть анатомические аномалии, например внутриматочная перегородка. Или причина кроется в приобретенной патологии — деформации матки.
  • Эндометриоз.
    Достаточно распространенное заболевание у женщин. Впоследствии могут образоваться спайки из-за разрастания слизистой оболочки матки за ее пределы. Именно они становятся преградой для успешного оплодотворения.
  • Эндокринные нарушения. 

Когда в женском организме нарушена выработка гормонов, которые влияют на процессы созревания яйцеклетки, врачи зачастую ставят диагноз эндокринное бесплодие. В этом случае появляется неспособность женского организма формировать нормальную яйцеклетку, что напрямую препятствует зачатию. Чаще всего гормональный сбой происходит на фоне заболеваний щитовидной железы, надпочечников, яичников, почек или печени. 

  • Иммунологическое бесплодие.
    Заблокировать процесс оплодотворения может наличие антител к сперматозоидам в женском организме. Выработка подобных антител явление редкое, врачи связывают это со сбоем иммунной защиты организма, например на фоне хронических инфекционных заболеваний. 
  • Идиопатическое бесплодие.

К сожалению, бывают случаи, когда установить причину заболевания не удается. В такой ситуации специалисты ставят диагноз: идиопатическое (или неясного генеза) бесплодие и предлагают прибегнуть к современным методам вспомогательной репродукции, например к экстракорпоральному оплодотворению.

 

Причины и виды мужского бесплодия

Единственный признак мужского бесплодия — невозможность зачатия. Симптомы болезни обычно слабо выражены, а зачастую совсем не проявляются. Это и послужило распространенному мнению, что мужчины страдают от бесплодия реже, чем женщины. И все-таки, существуют факторы и причины, которые могут препятствовать зачатию: 

  • Варикоцеле. 

С варикозным расширением вен мошонки сталкивается множество мужчин. Оно нарушает кровоснабжение яичек и препятствует процессу зачатия. Репродуктологи отмечают, что при варикозе повышается температура мошонки, снижается качество семенной жидкости и нарушается процесс развития мужских половых клеток.

  • Гормональные нарушения.
    Возникают на фоне проблем с щитовидной железой или надпочечников. Способны приводить к снижению уровня тестостерона. Любые эндокринные нарушения в организме могут спровоцировать сбой в репродуктивной системе. 
  • Инфекции и воспаления половых органов.

Когда вредоносные бактерии проникают в сперму это может негативно отразиться на функционировании сперматозоидов. Поэтому стать причиной бесплодия может практически любое заболевание, передающееся половым путем. 

  • Крипторхизм (неопущение яичек).
    Если яички не опустились в мошонку, то происходит нарушения процесса образования спермы. 
  • Ретроградная эякуляция. 

Негативным последствием сахарного диабета или побочным эффектом от некоторых препаратов возможен неправильный выход спермы: не наружу через мочеиспускательный канал, а в мочевой пузырь.

  • Опухоли яичка.
    Новообразования доброкачественные или злокачественные могут нарушить процесс сперматогенеза. 
  • Хромосомные патологии.
    Врожденные заболевания, провоцирующие хромосомные изменения, негативно влияют на развитие и работу репродуктивных органов. 
  • Иммунологические нарушения.
    Сбой в работе иммунной системы может привести к выработке антител, которые способны вызвать гибель активных сперматозоидов. 

Специалисты также отмечают, что нездоровый образ жизни, плохая экология и травмы репродуктивных органов могут сыграть не последнюю роль в развитии бесплодия у мужчин. А регулярные стрессы, неправильное питание и хроническая усталость (недосып) могут снизить количество сперматозоидов. 

 

Диагностика бесплодия

Чтобы установить причину бесплодия, необходимо обратиться к специалисту для проведения комплексного обследования. После сбора анамнеза врач назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования, как женщине, так и мужчине. Зачастую, для всестороннего изучения проблемы, с пациентами работает команда из: врача-гинеколога, эндокринолога, репродуктолога, уролога и прочих узких специалистов. 

В первую очередь, при подозрении женского бесплодия назначают: 

  • УЗИ-диагностику органов малого таза; 
  • лапароскопию; 
  • общий и биохимический анализы крови; 
  • гормональное обследование: УЗИ щитовидки, анализ крови; 
  • гинекологический мазок на флору; 
  • исследование на ЗППП.

 

При подозрении бесплодия у мужчины необходимо сделать:

  • Мазок из уретры, для оценки состояния мочеполовой системы.;
  • спермограмму; 
  • анализ на ЗППП; 
  • УЗИ-диагностику простаты.

 

План лечения должен определить только компетентный врач на основании результатов обследования. Обычно различают несколько методов лечения: традиционный, когда показана медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство и вспомогательная репродукция, например ЭКО.

 

Источники:

1. Акушерство и гинекология. В 2 томах. Том 2. Гинекология | Натан Лорен, ДеЧерни Алан Х.

2. Гинекология. Учебник для студентов медицинских вузов

3. УЗИ в акушерстве и гинекологии. 360 иллюстраций | Рейтер Карен Л.

4. Клиническая лабораторная диагностика в акушерстве и гинекологии : руководство для врачей / Ф. К. Тетелютина, 2024. 96 с. | Копысова А. Д.

5.  Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. Том 2. Гинекология | Мерц Эберхард

6. Савельева Г. М. , В. Г. Бреусенко «Гинекология : учебник.- 4-е изд перераб и доп

7. Каприн А. Д., Рожкова Н. И. Маммология: национальное руководство. М., 2016.

8. Эндоскопия в сестринском деле. Акушерство, гинекология, оториноларингология. Учебник + Приложение | Короткевич Алексей Григорьевич

Автор: Петрашко Татьяна Николаевна, акушер-гинеколог



Наши специалисты

73% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог
Взрослое отделение

Салина
Татьяна Любомировна

Тип приёма
В клинике
От 5000
73% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Запись на приём
Стаж 22 года
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Акушер-гинеколог
Взрослое отделение

Петрашко
Татьяна Николаевна

Тип приёма
В клинике
От 2200
Стаж 22 года
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Запись на приём
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Акушер-гинеколог
Взрослое отделение

Осокина
Анастасия Юрьевна

Тип приёма
В клинике
От 2200
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Запись на приём


Отзывы

Екатерина
10 июля 2023

Понравилось:

Нет

Не понравилось:

Нет

Комментарии

К данному специалисту я хожу уже 20 лет, мы с ней давно знакомы. Татьяна Любомировна профессионал в своей области, доктор с большой буквы! На приеме она проконсультировала меня и назначила мне анализы. Рекомендую специалиста!
Юлия
01 июня 2023

Понравилось:

Нет

Не понравилось:

Нет

Комментарии

У данного специалиста я была на двух приемах, один длился 20 минут, а второй 10. Наблюдаюсь у нее давно. Татьяна Любомировна внимательный и профессиональный врач, говорит все по делу. На приеме она решила все мои вопросы.
Пациент
+7-968-85XXXXX
13 мая 2023 в 14:01

Понравилось:

Доктор очень внимательный, не пропускает ни одной детали из описания моего самочувствия. Всё назначенное лечение эффективно и помогает каждый раз! Грамотный специалист.

Не понравилось:

На первый взгляд цена приёма немаленькая, но объективно - работа такого первоклассного специалиста стоит этих денег.

Комментарии

Нет
Пациент
+7-903-17XXXXX
22 ноября 2022 в 11:46

Понравилось:

Эффективность.

Не понравилось:

Все понравилось, по необходимости буду обращаться!

Комментарии

Отличный врач, за месяц разобралась в нашей с мужем проблеме и отправила куда надо! Ни минуты не пожалели! И как итог - воспитываем дочь, которой уже почти 2 года. Низкий поклон!
Пациент
+7-985-79XXXXX
2 февраля в 18:18

Понравилось:

Нет.

Не понравилось:

Непрофессиональный доктор.

Комментарии

Я лично была на приёме у этого врача и наблюдалась у неё 2 (два) года. До беременности она пыталась меня лечить два года, но только деньги тянула. После бесполезного лечения БАДами и японскими уколами на основе плаценты и отсутствия положительной динамики лечения, решила отправить меня на ЭКО. Доверяя этому врачу, вернулась к ней на первый скрининг (13 недель), ничего не увидела (патология зародыша) в итоге аборт на 22 неделе. Это ужасно! Советую не тратить на этого врача ни денег, ни времени.
Пациент
+7-977-26XXXXX
11 ноября 2021 в 16:39

Понравилось:

Салину Т.Л. я могу оценить на «5+». Мне понравилось, что доктор очень тщательно собирала анамнез, старалась ничего не упустить, со всех сторон изучала проблему. Она не просто сказала что-то и как-то сделать, а назначила всестороннее обследование. Я пришла к доктору со своими результатами анализов. Казалось бы, все значения там попадали в референсные, но врач объяснила, что хоть они и относятся к таким, но один показатель в 2 раза больше другого, а это кое-что показывает. Результаты анализов вроде бы и хорошие, но они всё равно говорят о том, что в организме чего-то не хватает. Раньше никто из врачей мне об этом не рассказывал, не расшифровывал анализы. К Татьяне Любомировне я обратилась во 2-ой раз, впервые приходила к ней лет 6 назад, я уже плохо об этом помню. В этот раз я специально выбрала этого гинеколога. Помимо изучения анализов, доктор провела осмотр и УЗИ, консультацию, всесторонне меня осмотрела. В общей сложности я провела на приёме 1,5 часа, не ожидала, что всё будет так тщательно. Во время УЗИ она говорила о том, что видит на экране, характерно это или нет для такого дня цикла. Если мне было что-то непонятно, я переспрашивала, и она объясняла понятными для обывателя словами. Поскольку я приходила по жалобам, мне назначено предварительное лечение, но больше даны рекомендации по образу жизни, которые должны помочь, и собственно говоря, назначены дообследования, чтобы убедиться, что проблема состоит именно в этом, а не в чём-то другом. Естественно, свои рекомендации доктор напечатала. На мой взгляд, у Татьяны Любомировны профессиональная манера общения, панибратства не было. Я приехала в клинику раньше, чтобы оформить у администратора медицинскую карту, и меня приняли за 20 минут до записи. Пройду обследования и вернусь с результатами к доктору Салиной.

Не понравилось:

Нет

Комментарии

Сложно оценивать эффективность, только начав лечение, а 6 лет назад у меня была другая причина, я приходила больше на профилактический осмотр.
Показать еще




Top