Лечение бесплодия

Проблемы с зачатием наблюдаются примерно у 15-20% семейных пар. И, как правило, в 55% случаев основная причина бесплодия кроется в патологии женской репродуктивной системы. Но благодаря современным методам лечения, врачи научились справляться даже с самыми сложными диагнозами.

В нашем медицинском центре ведут прием высококлассные специалисты в области репродуктологии. Врачи-репродуктологи оказывают помощь людям, которые по какой-либо медицинской причине не могут стать родителями или только планируют беременность. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефону через администратора. 

 

Что такое бесплодие? 

Нарушение репродуктивной функции в организме называют бесплодием. Иными словами, такой диагноз ставят в тех случаях, когда человек репродуктивного возраста по медицинским причинам не может зачать ребенка. Если на фоне здоровой сексуальной жизни без использования методов контрацепции беременность у женщины не наступает в течение 12-18 месяцев, тогда специалисты советуют обратиться за помощью в медицинское учреждение. Причина бесплодия может быть в женщине, мужчине или комбинированной, когда партнеры несовместимы. 

Распространенные причины женского бесплодия: 

  • гормональный сбой; 
  • эндометриоз; 
  • непроходимость фаллопиевых труб; 
  • спайки в органах малого таза;
  • генетические особенности;
  • возрастные изменения;
  • аутоиммунные патологии;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • влияние внешней среды: регулярные стрессы, плохая экология и т.д. 

 

Распространенные причины мужского бесплодия: 

  • низкая активность сперматозоидов;
  • слабая выработка сперматозоидов;
  • врожденные или наследственные заболевания репродуктивных органов;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • гормональные нарушения, например дефицит тестостерона; 
  • регулярные физические нагрузки, перегрев половых органов и стрессы.

 

Специалисты различают несколько форм бесплодия:

  • Первичное бесплодие. Такой диагноз ставят женщине, если она еще не была беременна.
  • Вторичное бесплодие. Эта форма диагностируется, если беременность была ранее, но на данный момент пара столкнулась с трудностями в зачатии.
  • Абсолютное бесплодие ставится, когда беременность не может наступить по физиологическим факторам: была проведена гистерэктомия (удаление матки), травмы или аномалии в развитии органов малого таза.
  • Относительное бесплодие. Диагноз ставится в том случае, когда оба партнера здоровы и у них есть шанс зачать ребенка.

 

Причины и виды женского бесплодия

Усложнить процесс зачатия может даже самый неочевидный сбой в репродуктивной системе женщины. Ведь женский организм должен не только произвести яйцеклетку, но и обеспечить условия для наступления и благоприятного течения беременности. Поэтому принято считать, что бесплодие женское более многообразно, чем мужское. Есть несколько основных видов женского бесплодия:

  • Отсутствие или непроходимость фаллопиевых труб.
    Именно в маточных трубах встречается сперматозоид и яйцеклетка, сливаются и образуют эмбрион. Когда трубный канал заблокирован, транспортировка половых клеток невозможна. Одна из распространенных причин непроходимости — спайки, которые могут образоваться вследствие абортов, травм, воспалительных процессов или операций.
  • Ранний климакс.
    Принято считать, что возраст для наступления женского климакса примерно 50-55 лет. Но бывают случаи, когда истощение функций яичников наступает гораздо раньше. При своевременном лечении этот процесс удается остановить при помощи гормональных препаратов.
  • Маточный фактор.
    Бывают случаи, когда у женщины есть анатомические аномалии, например внутриматочная перегородка. Или причина кроется в приобретенной патологии — деформации матки.
  • Эндометриоз.
    Достаточно распространенное заболевание у женщин. Впоследствии могут образоваться спайки из-за разрастания слизистой оболочки матки за ее пределы. Именно они становятся преградой для успешного оплодотворения.
  • Эндокринные нарушения. 

Когда в женском организме нарушена выработка гормонов, которые влияют на процессы созревания яйцеклетки, врачи зачастую ставят диагноз эндокринное бесплодие. В этом случае появляется неспособность женского организма формировать нормальную яйцеклетку, что напрямую препятствует зачатию. Чаще всего гормональный сбой происходит на фоне заболеваний щитовидной железы, надпочечников, яичников, почек или печени. 

  • Иммунологическое бесплодие.
    Заблокировать процесс оплодотворения может наличие антител к сперматозоидам в женском организме. Выработка подобных антител явление редкое, врачи связывают это со сбоем иммунной защиты организма, например на фоне хронических инфекционных заболеваний. 
  • Идиопатическое бесплодие.

К сожалению, бывают случаи, когда установить причину заболевания не удается. В такой ситуации специалисты ставят диагноз: идиопатическое (или неясного генеза) бесплодие и предлагают прибегнуть к современным методам вспомогательной репродукции, например к экстракорпоральному оплодотворению.

 

Причины и виды мужского бесплодия

Единственный признак мужского бесплодия — невозможность зачатия. Симптомы болезни обычно слабо выражены, а зачастую совсем не проявляются. Это и послужило распространенному мнению, что мужчины страдают от бесплодия реже, чем женщины. И все-таки, существуют факторы и причины, которые могут препятствовать зачатию: 

  • Варикоцеле. 

С варикозным расширением вен мошонки сталкивается множество мужчин. Оно нарушает кровоснабжение яичек и препятствует процессу зачатия. Репродуктологи отмечают, что при варикозе повышается температура мошонки, снижается качество семенной жидкости и нарушается процесс развития мужских половых клеток.

  • Гормональные нарушения.
    Возникают на фоне проблем с щитовидной железой или надпочечников. Способны приводить к снижению уровня тестостерона. Любые эндокринные нарушения в организме могут спровоцировать сбой в репродуктивной системе. 
  • Инфекции и воспаления половых органов.

Когда вредоносные бактерии проникают в сперму это может негативно отразиться на функционировании сперматозоидов. Поэтому стать причиной бесплодия может практически любое заболевание, передающееся половым путем. 

  • Крипторхизм (неопущение яичек).
    Если яички не опустились в мошонку, то происходит нарушения процесса образования спермы. 
  • Ретроградная эякуляция. 

Негативным последствием сахарного диабета или побочным эффектом от некоторых препаратов возможен неправильный выход спермы: не наружу через мочеиспускательный канал, а в мочевой пузырь.

  • Опухоли яичка.
    Новообразования доброкачественные или злокачественные могут нарушить процесс сперматогенеза. 
  • Хромосомные патологии.
    Врожденные заболевания, провоцирующие хромосомные изменения, негативно влияют на развитие и работу репродуктивных органов. 
  • Иммунологические нарушения.
    Сбой в работе иммунной системы может привести к выработке антител, которые способны вызвать гибель активных сперматозоидов. 

Специалисты также отмечают, что нездоровый образ жизни, плохая экология и травмы репродуктивных органов могут сыграть не последнюю роль в развитии бесплодия у мужчин. А регулярные стрессы, неправильное питание и хроническая усталость (недосып) могут снизить количество сперматозоидов. 

 

Диагностика бесплодия

Чтобы установить причину бесплодия, необходимо обратиться к специалисту для проведения комплексного обследования. После сбора анамнеза врач назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования, как женщине, так и мужчине. Зачастую, для всестороннего изучения проблемы, с пациентами работает команда из: врача-гинеколога, эндокринолога, репродуктолога, уролога и прочих узких специалистов. 

В первую очередь, при подозрении женского бесплодия назначают: 

  • УЗИ-диагностику органов малого таза; 
  • лапароскопию; 
  • общий и биохимический анализы крови; 
  • гормональное обследование: УЗИ щитовидки, анализ крови; 
  • гинекологический мазок на флору; 
  • исследование на ЗППП.

 

При подозрении бесплодия у мужчины необходимо сделать:

  • Мазок из уретры, для оценки состояния мочеполовой системы.;
  • спермограмму; 
  • анализ на ЗППП; 
  • УЗИ-диагностику простаты.

 

План лечения должен определить только компетентный врач на основании результатов обследования. Обычно различают несколько методов лечения: традиционный, когда показана медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство и вспомогательная репродукция, например ЭКО.

 

Источники:

1. Акушерство и гинекология. В 2 томах. Том 2. Гинекология | Натан Лорен, ДеЧерни Алан Х.

2. Гинекология. Учебник для студентов медицинских вузов

3. УЗИ в акушерстве и гинекологии. 360 иллюстраций | Рейтер Карен Л.

4. Клиническая лабораторная диагностика в акушерстве и гинекологии : руководство для врачей / Ф. К. Тетелютина, 2024. 96 с. | Копысова А. Д.

5.  Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. Том 2. Гинекология | Мерц Эберхард

6. Савельева Г. М. , В. Г. Бреусенко «Гинекология : учебник.- 4-е изд перераб и доп

7. Каприн А. Д., Рожкова Н. И. Маммология: национальное руководство. М., 2016.

8. Эндоскопия в сестринском деле. Акушерство, гинекология, оториноларингология. Учебник + Приложение | Короткевич Алексей Григорьевич

Автор: Петрашко Татьяна Николаевна, акушер-гинеколог



Наши специалисты

Стаж 31 год
70% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Гинеколог-эндокринолог , Репродуктолог
Взрослое отделение

Салина
Татьяна Любомировна

Тип приёма
В клинике
От 5000
Стаж 31 год
70% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Запись на приём
Стаж 22 года
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Гинеколог , Акушер-гинеколог , Мамолог
Взрослое отделение

Петрашко
Татьяна Николаевна

Тип приёма
В клинике
От 2500
Стаж 22 года
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Запись на приём
Стаж 11 лет
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Гинеколог , Акушер-гинеколог
Взрослое отделение

Осокина
Анастасия Юрьевна

Тип приёма
В клинике
От 2500
Стаж 11 лет
100% пользователей рекомендует этого врача
(Все отзывы оставленны РЕАЛЬНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ на след. площадках: prodoctorov.ru, docdoc.ru)
Запись на приём


Отзывы

Пациент
+7 903 57XXXXX
27 января в 10:35

Понравилось:

Приходила к врачу по проблеме сбоя цикла. Считаю, что на приеме все прошло хорошо. По итогу визита Татьяна Любомировна дала необходимые рекомендации. По моему мнению, она очень внимательная, доходчиво объясняет. Кроме того, доктор ответила на все интересующие вопросы понятным языком, без использования сложных медицинских терминов. Если потребуется, думаю, я могу вернуться к Салиной Т.Л. на повторную консультацию. Она провела мне осмотр, опрос. С собой я брала некоторые результаты исследований, с которыми врач ознакомилась и прокомментировала. Также, считаю, что я могу порекомендовать данного специалиста другим людям. Я не заметила никакой спешки в ее работе, считаю, что доктор не отвлекалась ни на что на приеме. На мой взгляд, она была заинтересована в оказании помощи пациенту.

Не понравилось:

Нет

Комментарии

К репродуктологу Салиной Татьяне Любомировне обращалась на первичную консультацию. Узнала об этом специалисте от своей подруги. Визит начался по записи, без задержек, уделили порядка 60 минут, считаю, что этого времени было вполне достаточно. Пока не могу оценить эффективность лечения, так как еще не приступала к нему.
Пациент
+7 960 11XXXXX
22 августа в 10:46

Понравилось:

Общее состояние моего здоровья улучшилось (уровень железа, витамин Д). Узнала много нового о женском здоровье, но на наступление беременности это никак не повлияло.

Не понравилось:

С данным доктором желаемого результата я так и не получила, только потратила на приемы и исследования внушительную сумму денег. Рекомендую для планирования беременности специализированные государственные медучреждения. [...]. Мое моральное состояние только ухудшилось. Очень жаль потраченного времени и денег!

Комментарии

Наблюдалась у Салиной Т. Л. в течение полугода, на предмет планирования беременности. В прошлом были неудачные попытки и потери. Доктор очень внимательна ко всем деталям (даже слишком). Поначалу мне понравился подробный опрос моего анамнеза и заинтересованность во всех деталях. На тот момент у меня уже была огромная стопка анализов​, которую она изучила и сделала выводы, что нужно сдать еще. После лечения БАДами и курса капельниц​ по поднятию железа, выдала направление на гистероскопию​, не предложив более консервативные методы лечения. Напугала жуткими результатами УЗИ​, которые впоследствии не подтвердились. Сдавать анализы [...] рекомендовала только в платных лабораториях из предложенного ею перечня.
Пациент
+7-917-53XXXXX
7 мая в 13:17

Понравилось:

Врач всегда принимает меня в назначенное время, общается вежливо и доброжелательно. Как мне кажется, Салина Т. Л. профессионал своего дела и вообще просто замечательный человек и специалист, она вызывает у меня доверие. Я считаю, что данного репродуктолога можно посоветовать другим людям. По завершении посещений я всегда получаю письменные назначения доктора, там рекомендации по процедурам и обследованию, мы у нее планируем беременность, поэтому все, скажем так, по полной программе. Последний раз на приеме Татьяна Любомировна провела УЗИ, мы смотрели проходимость маточных труб. В ходе процедуры врач показывала экран и давала свои комментарии. При этом она старалась донести информацию более простыми словами, так что все сказанное мне оказалось понятно. Доктор задает вопросы и спрашивает как я себя чувствую. На мой взгляд, репродуктолог заинтересована в оказании помощи. Она работает аккуратно, поэтому в процессе обследования её действия не вызывают у меня какого-либо дискомфорта. С моей точки зрения, Салина Т. Л. не только узкий специалист именно в своем направлении, но может подсказать ещё и по другим проблемам, какие анализы стоит сдать, что проверить мужчине, рассказать по сосудистой системе. По моему мнению, все-таки она много знает и хороший доктор. Я бы снова пошла к ней на прием.

Не понравилось:

Нет

Комментарии

У доктора Салиной Татьяны Любомировны я наблюдаюсь давно, примерно около года. Изначально я узнала о ней по совету знакомых. Для УЗИ мне были предоставлены все необходимые расходные материалы, салфетки и одноразовые пеленки.
Пациент
+7 917 53XXXXX
7 мая в 13:17

Понравилось:

Врач всегда принимает меня в назначенное время, общается вежливо и доброжелательно. Как мне кажется, Салина Т. Л. профессионал своего дела и вообще просто замечательный человек и специалист, она вызывает у меня доверие. Я считаю, что данного репродуктолога можно посоветовать другим людям. По завершении посещений я всегда получаю письменные назначения доктора, там рекомендации по процедурам и обследованию, мы у нее планируем беременность, поэтому все, скажем так, по полной программе. Последний раз на приеме Татьяна Любомировна провела УЗИ, мы смотрели проходимость маточных труб. В ходе процедуры врач показывала экран и давала свои комментарии. При этом она старалась донести информацию более простыми словами, так что все сказанное мне оказалось понятно. Доктор задает вопросы и спрашивает как я себя чувствую. На мой взгляд, репродуктолог заинтересована в оказании помощи. Она работает аккуратно, поэтому в процессе обследования её действия не вызывают у меня какого-либо дискомфорта. С моей точки зрения, Салина Т. Л. не только узкий специалист именно в своем направлении, но может подсказать ещё и по другим проблемам, какие анализы стоит сдать, что проверить мужчине, рассказать по сосудистой системе. По моему мнению, все-таки она много знает и хороший доктор. Я бы снова пошла к ней на прием.

Не понравилось:

Нет

Комментарии

У доктора Салиной Татьяны Любомировны я наблюдаюсь давно, примерно около года. Изначально я узнала о ней по совету знакомых. Для УЗИ мне были предоставлены все необходимые расходные материалы, салфетки и одноразовые пеленки.
Екатерина
10 июля 2023

Понравилось:

Нет

Не понравилось:

Нет

Комментарии

К данному специалисту я хожу уже 20 лет, мы с ней давно знакомы. Татьяна Любомировна профессионал в своей области, доктор с большой буквы! На приеме она проконсультировала меня и назначила мне анализы. Рекомендую специалиста!
Юлия
01 июня 2023

Понравилось:

Нет

Не понравилось:

Нет

Комментарии

У данного специалиста я была на двух приемах, один длился 20 минут, а второй 10. Наблюдаюсь у нее давно. Татьяна Любомировна внимательный и профессиональный врач, говорит все по делу. На приеме она решила все мои вопросы.
Показать еще




Top